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性生活质量的高低和感受与大脑的关系十分密切。实际上性关系发生在生理、心理、心灵三个层次上，其强度和坚韧程度是不同的。
性关系可以发生在生理层面：被包办、交换而结婚，被拐卖甚至卖淫嫖娼而发生的性关系，同样只保持在生理层面。有的会因为关系恶化，发生暴力事件。比如虐待妇女，关押和限制其人身自由，对于逃跑的女子实施暴力，使有些女性以暴抗暴，解救自己。
性关系上升到心理层面，比如恋人、夫妻之间经过沟通和了解产生的爱情，经过相互帮助和付出产生的恩情，经过互相给予快乐和享受产生的依恋，使他们不愿意彼此分离。他们的爱是情爱与性爱的统一。
但是并不是有了婚姻，性关系就一定会保持在心理的层面，家庭暴力、婚内强奸、
一方有婚外情、平时两个人之间的情感伤害，都有可能使爱情衰减，甚至变质。这种仇恨是潜滋暗长的。
此外，在婚姻中不持续投入感情，认为老夫老妻了，谁不了解谁，还有什么好说的，没有沟通，没有交流，时间久了，感情就可能退到生理层面。性生活越来越乏味，越来越少。心灵之爱发生在刻骨铭心的爱情关系和母亲与幼小的孩子之间，爱到为了对方可以牺牲自己的一切乃到生命都在所不惜。
在这样的爱情中，性的重要性已经升华为爱。他们的身体可以因为社会和家庭的责任而分离，他们心灵却紧紧相守，直至死亡来临。没有性，但是情爱不变。